Эксперты отметили, что фармацевтическая отрасль относится к наиболее перспективным с точки зрения импортозамещения и по показателю динамики производства является одним из лидирующих секторов промышленности. По итогам 2015 г. доля отечественных лекарств на рынке в натуральном выражении составляет 55,9%, в денежном - 29,6% и имеет тенденцию к росту. Фармацевтическая отрасль в значительной степени основывается на государственном заказе: так, государство является одновременно и основным регулятором, и основным потребителем лекарственной продукции.

Несмотря на то, что в общем объеме госзакупок препараты, производимые в России, занимают 70% в натуральном выражении, важнейшим вопросом в области лекарственного обеспечения населения является, по мнению руководителя Центра ОНФ по мониторингу технологической модернизации Анны Заборенко, необходимость выполнения задач по недопущению снятия с производства жизненно важных лекарств (ЖВНЛП) в нижнем ценовом сегменте. Рынок лекарств, относящихся к ЖВНЛП, в 2014 г. оценивался в 434 млрд руб. в оптовых ценах, из которых 194 млрд руб. пришлось на госзакупки. При этом, несмотря на значительные суммы, и импорт, и производство жизненно важных лекарств сокращается.

Вице-президент Ассоциации производителей фармацевтической продукции и медицинских изделий Вячеслав Решетник объяснил, что поскольку существенно увеличились цены на сырье, вспомогательные материалы, фармацевтические субстанции, изменился валютный курс, а также увеличились накладные расходы, затраты предприятий на производство лекарственных препаратов, в том числе из списка ЖНВЛП существенно повысились, производство многих лекарственных препаратов стало нерентабельным.

Анализ Государственного реестра предельных отпускных цен производителей показывает, что цены на многие отечественные лекарственные препараты, например, флуконазол, эналаприл, азитромицин и другие в 5-10 раз ниже, чем на зарубежные аналоги. «Номенклатура продукции многих отечественных предприятий составляет до 70% лекарственных препаратов, входящих в перечень ЖНВЛП, при этом затраты на их производство иногда превышают установленную государством цену в два и более раз. Таким образом, возникает реальная угроза прекращения производства этих препаратов», - отметил Решетников.

Решетников подчеркнул, что существующая система регулирования цен вынуждает отечественные предприятия прекращать производство недорогих, нерентабельных лекарственных препаратов, а это в свою очередь существенно снижает обеспечение населения страны, особенно малоимущих слоев, так как в аптеках исчезают отечественные недорогие лекарства.

В рамках сессии было отмечено, что одним из механизмов поддержки отечественных компаний, производящих доступные ЖВНЛП, является государственный заказ. «Например, сегодня в этой сфере уже действует принцип «третий лишний», который должен был создать приоритетные условия для закупок отечественных лекарств и медизделий. Однако применение принципа на практике пока вызывает у производителей массу вопросов», — напомнила Анна Заборенко.

Исполнительный директор Союза профессиональных фармацевтических организаций Лилия Титова отметила, что принцип «третий лишний» был установлен постановлением правительства РФ с целью развития национальной экономики и поддержки российских производителей. При этом, для предприятий, производственные площадки которых расположены на территории России, была установлена крайне сложная и затратная процедура получения необходимых документов для участия в торгах. Титова заявила, что необходимо предусмотреть регулирование стоимости выдачи сертификатов со стороны Минпромторга России, предоставить возможность продления сертификатов в упрощенном порядке и установить срок действия сертификата 12 месяцев.

Проблемы с получением сертификата приводят к тому, что аукционы признаются несостоявшимися. Так, Кемеровский областной клинический онкологический диспансер не смог провести закупку 3010 упаковок лекарственных средств, так как ни один из участников аукциона не смог предоставить копию соответствующего сертификата. В Курганской области была отклонена заявка российского производителя из-за отсутствия сертификата на анастрозол, хотя он снизил цену до 106,8 рублей за упаковку. В итоге победителем была признана индийская компания «Джодас» с ценовым предложением 456,87 рублей за упаковку. Таким образом, областной бюджет Курганской области заплатил за анастрозол в четыре раза дороже, чем мог бы.

В заключении сессии был поднят вопрос о противодействии вторичному обороту лекарственных средств, который в последние три-четыре года получил широкое распространение. Как правило, схемы вторичного оборота использует медицинский персонал лечебных учреждений и аптек, который перепродают уже выписанные и реализованные ранее лекарства или лекарства с истекающими сроками хранения.

Участниками был приведен пример, когда некое ООО «Аптека-105» закупает в Чувашии и Татарстане с региональных аптечных складов дорогостоящие лекарственные средства с «нужным» сроком хранения, а затем с дисконтом до 60% повторно продает их на аукционах в других субъектах России. Не исключаются в таких случаях и хищения препаратов из лечебно-профилактических и аптечных учреждений, уполномоченных осуществлять льготный отпуск медикаментов в регионах. Участники сессии постановили, что необходимо усилить борьбу правоохранительных органов с вторичным оборотом лекарственных средств в рамках государственного заказа, а также ускорить реализацию Минздравом России проекта по созданию информационной базы выпускаемых лекарственных средств, их маркировки и отслеживанию цепочек поставки.

Источник: Общероссийский народный фронт